19.05.2023

Портал ФСС для расчета больничного листа

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Портал ФСС для расчета больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Что нового по пособию по беременности и родам

2. Преимущества для оформивших страхование

3. Возможности личного кабинета

4. Как проверить подлинность бумажного больничного

5. Проверить больничный лист

6. Как работает программа

7. Для чего страхователю нужен личный кабинет ФСС

8. Как возместить расходы в ФСС

9. Просмотр данных больничного в ФСС

10. Как работнику получить деньги за больничный

На официальном сайте ФСС собрана подробная информация о госуслугах, оказываемых Фондом в рамках обязательной программы социального страхования. Здесь же работают электронные сервисы, обеспечивающие дистанционное обслуживание участников системы – страхователей (работодателей) и физлиц-получателей услуг.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Схема такая:

Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
ФСС получает сведения о больничном.
ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Преимущества для оформивших страхование

ЛК Фонда социального страхования РФ включает в себя обширное количество возможностей и преимуществ, поэтому всё вышеупомянутое – это только часть услуг, получение которых возможно благодаря данному сервису. Помимо них пользователю также доступно:

Получение и анализ сведений о заявленных запросах лиц, имеющих страховку;
Просмотр оповещений, содержащих ответы Фонда на отправленные заявки и запрашиваемые формулировки;
Отправка данных из больничного листа на печать или их сохранение;
Получение информации о начислениях и выплатах пособий, назначенных гражданам, несущим ответственность за своих детей, либо нетрудоспособным.

Возможности личного кабинета

Личный кабинет ФСС застрахованного лица обладает следующими функциями:

Просмотр информации по начисленным пособиям Получателя услуг, а также пособий, выплачиваемых ФСС участникам федеральной программы «Прямые выплаты»;
Доступ к поисково-мониторинговой системе, позволяющей проверить статус заявок на санаторно-курортное лечение;
Информация о заявках на получение технических средств реабилитации, участия в реабилитационных программах;
Просмотр электронных больничных листов в личном кабинете;
Формирование онлайн-обращений к должностным лицам фонда;
Доступ к информации о родовых сертификатах;
Возможность ознакомиться нормативной базой, регламентирующей работу Фонда Социального страхования, порядок оформления, представления льгот;
Оформление электронных больничных по причине нахождения на карантине по COVID-19;
Запрос выплаты медицинскому работнику, пострадавшему от эпидемии COVID-19.

В ЛК ФСС страхователя авторизованному пользователю доступны следующие инструменты:

Получение данных по ЭЛН из закрытых баз медицинских учреждений;
Просмотр ЭЛН с возможностью печати;
Заполнение бланков больничного листа в разделе «Заполняется работодателем»;
Экспорт информации в Эксель-файлы для дальнейшего использования в бухгалтерских программах;
Проверка подлинности листков нетрудоспособности;
Подача заявок на подтверждение видов хозяйственной деятельности;
Доступ к программе личный кабинет для больничных «Прямая выплата», где можно посмотреть статус оплаты подтверждённых больничных;
Получение сведений о пострадавших в результате несчастных случаев на производстве;
Формирование обращений к представителям Фонда Социального Страхования.

Как проверить подлинность бумажного больничного

Проверка, о которой идет речь, может включать следующие процедуры:

1. Проверку элементов защиты документа. К таким элементам относятся:

водяные знаки — с логотипом ФСС;
надписи, просвечиваемые ультрафиолетом.

2. Визуальную проверку документа на предмет:

качества бумаги (она не должна отличаться на ощупь от той, из которой сделаны достоверно подлинные листки);

Если провести по номеру рукой, то вы должны почувствовать неровный рельеф.

наличия микротекстов (хорошо различимых только с использованием увеличительного стекла) со словосочетанием «Листок нетрудоспособности», которые располагаются под подписями врача, директора и бухгалтера фирмы-работодателя;
корректности заполнения (с точки зрения отражения сведений о медучреждении).

3. Сверку номера больничного с базой данных недействительных листков, которую ФСС формирует и выкладывает на сайте.

Проверить больничный лист

В личном кабинете застрахованного лица можно просмотреть данные обо всех электронных больничных листках, оформленных на пользователя. Чтобы просмотреть перечень ЭЛН, кликните раздел «Листки нетрудоспособности».

Система выдаст все Ваши ЭЛН за все время.

Чтобы получить более подробную информацию по конкретному больничному, кликните на него. Документ содержит следующие важные данные:

Размер оплаты пособия за время нетрудоспособности.
Статус больничного: продлен, закрыт, открыт.
Период нетрудоспособности работника.
Корректность оформления ЭЛН работодателем.

Страхователю тоже доступен просмотр всех ЭЛН своих сотрудников в соответствующем разделе. Поиск производится с помощью фильтров по ряду критериев:

ФИО работника;
СНИЛС;
номер документа;
статус ЭЛН;
дата выдачи больничного;
период нетрудоспособности.

Застрахованные лица при помощи личного кабинета ФСС могут получать доступ к данным по больничным листам, госвыплатам и вопросам, касающимся государственной поддержки матерей и их новорожденных. Функции личного кабинета ФСС для застрахованных лиц:

проверка пособий по больничным по беременности и родам;
свободный доступ к просмотру ЭЛН с целью ознакомления и проверки данных;
поиск и проверка больничных листов по статусу, дате, наименованию, номеру;
возможность печати листов нетрудоспособности;
возможность просмотра переведенных от государства пособий, в том числе и по социальному проекту «Прямые выплаты»;
ознакомление с возможностью дальнейшей печати справок по пособиям;
свободный доступ к личным данным.

Как работает программа

Сейчас ФСС работает со страховщиками в кредит: работодатель выплачивает пособия, а разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий перечисляет в Фонд. В проекте «Прямые выплаты» застрахованный должен уплачивать обязательные социальные взносы в полном объеме, они не могут быть уменьшены на сумму расходов, понесенных ФСС.

Меняется и порядок взаимодействия ФСС, работодателя и работника. Компания получает заявление и документы на выплату пособия от работника, подает их в ФСС в электронном виде, и Фонд выплачивает пособие непосредственно застрахованному работнику. При этом принцип расчета и размер пособия не меняются.

Новые правила распространяются на следующие льготы:

пособие по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);
пособие по беременности и родам;
единовременное пособие женщинам, состоящим на учете в медицинских учреждениях, в ранние сроки беременности;
единовременное пособие при рождении ребенка;
ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
оплачиваемый отпуск пострадавшему на производстве (сверх оплачиваемого ежегодного отпуска).

Новый порядок позволяет гражданам своевременно и в полном объеме получать дотации, на которые они имеют право в соответствии с законодательством, независимо от финансового положения работодателя. Застрахованному не нужно изымать средства из оборота для их выплаты. Теперь начислять и перечислять пособия будет не бухгалтерия компании, а региональное отделение ФСС. Это исключает неверный просчет пособий, снижает трудозатраты и упрощает отчетность. Страховые взносы на обязательное социальное страхование не уменьшаются на сумму произведенных расходов. Работодатели уплачивают их в Фонд в полном объеме.

Для чего страхователю нужен личный кабинет ФСС

Практически все организации создали личные кабинеты для удобства предоставления услуг. Застрахованный гражданин или страхователь могут воспользоваться Фондом социального страхования в режиме онлайн.

Личный кабинет ФСС облегчает жизнь бухгалтеру и руководителю компании. Ранее все действия нужно было выполнить вручную, заполняя множество бумаг, относить документы в ФСС. Теперь можно все делать в электронном виде и не нужно посещать отделение ФСС для передачи документов. Конечно же, такой сервис очень удобен.

В личном кабинете можно хранить всю необходимую информацию на носителе. Теперь не нужно искать бланки или беспокоиться об их утере. Все документы, которые были отправлены в ФСС, могут просматриваться в любое время в личном кабинете. При необходимости отыскать бланк страхователя можно по индивидуальным данным или уникальному номеру.

Как возместить расходы в ФСС

Относительно расходов на соцнужды работодатель является страхователем. Организации перечисляют пособия по временной нетрудоспособности и материнству, после чего Фонд социального страхования компенсирует эти расходы.

Сам процесс возмещения устроен так: предприятие выступает посредником между органами соцстраха и своими работниками, оплачивая страховые случаи. В конце месяца страхователь рассчитывает страховые взносы и перечисляет их в Федеральную налоговую службу.

Если в течение отчетного периода (того же месяца) были произведены расходы на пособия по временной нетрудоспособности и материнству, организация уменьшает ежемесячный платеж на величину этих затрат (ч. 2 ст. 431 НК РФ). По итогам квартала/полугодия/года проводится сверка — выявляются задолженности и переплаты. Перерасход подлежит возмещению.

Что же такое в данном случае перерасход? Это превышение фактически произведенных издержек на пособия сотрудникам над итоговыми начислениями. Эта сумма требует возмещения, которое проводится или в формате зачета переплаты в счет будущих периодов, или же в виде возврата реальных денег страхователю (ст. 4.6 255-ФЗ от 29.12.2006).

В чем состоит главная сложность? В порядке возмещения. Ранее все операции проводились через ФСС — и уплата взносов, и возмещение расходов, и отчетность. С 2021 года оплата и отчеты идут через Федеральную налоговую службу, а компенсации продолжает контролировать соцстрах. При этом прямой возврат денег также осуществляет ФНС.

Обобщенный порядок взаиморасчетов выглядит так:

Страхователь направляет в ФСС заявление о возмещении расходов.
Соцстрах изучает документы, параллельно запрашивая у ФНС сведения о долгах и переплатах страхователя.
Страховой орган принимает решение о компенсации и направляет уведомление страхователю.
Соцстрах информирует ФНС о необходимости перечисления компенсации страхователю.
ФНС переводит на расчетный счет страхователя указанную сумму.

Получается, что решение о выделении средств принимает соцстрах, а компенсацию выплачивает налоговая инспекция. Если страхователь хочет, чтобы контролирующие органы приняли положительное решение и возместили все расходы на пособия, он должен предоставить только достоверные сведения, корректные расчеты и полноценные обоснования.

Просмотр данных больничного в ФСС

В главном меню можно найти «Листок нетрудоспособности». Главные поля:

Пошаговое руководство по работе с электронными больничными листами

Дата выдачи.
Номер ЭЛН.
Изменения первичного кода и коды нетрудоспособности.
Название медицинской организации.
Группа инвалидности.
Нарушение режима.
Даты пребывания в стационаре.
О дате постановки на учет по беременности.
Уход за родственником: фамилия, имя и отчество родственника, возраст и родственная связь.
Направления и свидетельства о прохождении медицинско-санитарной экспертизы.
Медицинский отвод от работы: дата, ФИО врача и лечебное учреждение.

Необходимо выбрать «Листки нетрудоспособности» и посмотреть список.

Электронный больничный лист отличается от бумажного варианта практичностью и удобностью, что необходимо для работодателя. Преимущества системы:

Невозможность подделки. Защищает работодателя от обмана и неоправданных затрат. Фальшивые печатные варианты больничных листов можно приобрести почти во всех крупных населенных пунктах. При использовании цифрового варианта страхования, мошенничества не получится.
Простота заполнения. Допущение ошибок при формировании больничного ничем не грозит, так как они быстро исправляются, а документ остается невредим.
Срок хранения виртуального документа не ограничен. Угроза его потери и потребность в заведении увесистых папок отпадают.

Сотруднику компании можно ознакомиться со своим электронным больничным листом ФСС в личном кабинете. Простая процедура, избавляет от походов в бухгалтерию за получением необходимых сведений, связанных с нетрудоспособностью.

Предварительно следует произвести регистрацию на портале Госуслуг. Полученный персональный пароль позволяет осуществить вход в личный кабинет и просмотреть больничный лист.

Так как на сайте ФСС имеются электронные кабинеты по категориям пользователей – для застрахованных (физических лиц) и страхователей (юридических лиц), каждый кабинет обладает широким спектром услуг и информационных блоков, выполняющих важную роль во взаимодействии пользователя и системы.

Личный кабинет застрахованного лица, получающего услуги от работодателя, обладает следующими интересными возможностями:

Мониторинг листков нетрудоспособности и их распечатка.
Варианты больничных по требуемым параметрам.
Просмотр и распечатка документов о пособиях.
Мониторинг информации о программах восстановления и заявки на приобретение реабилитационных средств.
Отслеживание заявки на санаторное лечение.
Получение сведений о профессиональных заболеваниях.
Информация о родовых сертификатах.
Просмотр персональных данных пользователя.
Отправка запросов и мониторинг ответов по заявкам.

Невозможность подделки. Защищает работодателя от обмана и неоправданных затрат. Фальшивые печатные варианты больничных листов можно приобрести почти во всех крупных населенных пунктах. При использовании цифрового варианта страхования, мошенничества не получится.
Простота заполнения. Допущение ошибок при формировании больничного ничем не грозит, так как они быстро исправляются, а документ остается невредим.
Срок хранения виртуального документа не ограничен. Угроза его потери и потребность в заведении увесистых папок отпадают.

Существует как минимум два варианта расчета компенсации работнику за вынужденный перерыв из-за проблем со здоровьем. Первый – вручную посчитать сумму, используя формулы из Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ. Речь идет об известном алгоритме:

Уточнить сумму заработка за два календарных года, предшествующих дате наступления страхового случая.
Поделить результат на 730 (количество дней в отчетном периоде). Это правило распространяется даже на такие ситуации, когда они из годов является високосным, как например 2016-ый. По идее, общее количество дней должно увеличиться на 1, а значит, делить сумму заработка необходимо на 731 день. Но в законе N 255-ФЗ четко сказано, что делить надо на 730, поэтому эту цифру менять нельзя.
Полученный показатель является среднедневным заработком. Его в дальнейшем необходимо будет умножить на количество дней болезни, включая выходные. Полученное произведение и станет искомой величиной пособия по временной нетрудоспособности.

Для тех, кто хочет проверить правильность расчетов, на сайте ФСС есть специальная программа калькулятор, которая посчитает все сама. Для этого нужно только ввести исходные данные: систему оплаты труда, график работы сотрудника, вид тарифной ставки, количество отработанного времени, даты пребывания на лечении, вид заболевания, некоторые другие данные. Используя уже знакомые нам формулы, система рассчитает конкретный размер пособия самостоятельно. Чтобы выплатить его сотруднику, вам останется только удержать налог.

Как работнику получить деньги за больничный

Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.

Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.

За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).

За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:

Работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника.
Соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.