Реестр заболеваний по инвалидности в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Реестр заболеваний по инвалидности в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) для оформления инвалидности всех групп в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2023 году останутся в силе. Как минимум до 2024 г.
Возможности для граждан с инвалидностью
- — инвалиды войны;
- — участники Великой Отечественной войны;
- — ветераны боевых действий; граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»; «Житель, осажденного Севастополя»;
- — военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- — лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог;
- — члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других государств.
- — лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и приравненные к ним категории граждан.
- — члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда.
- Заявление.
- Документы, удостоверяющие личность.
- Документы, удостоверяющие личность представителя.
- Документ, подтверждающий полномочия представителя.
- Для детей до 14-ти лет – свидетельство о рождении.
- Документы, подтверждающие место жительства (место пребывания или фактического проживания).
- Обратиться в поликлинику (государственную либо частную) для прохождения диагностики здоровья и оформления направления на медико-социальную экспертизу.
- Поликлиника передает направление в медико-социальную экспертизу в учреждение медико-социальной экспертизы без участия гражданина.
- 15 календарных дней с даты поступления заявления и всех документов – уведомление о постановке на учет для предоставления услуги по ремонту ТСР.
- 7 календарных дней с даты поступления заявления и всех документов – уведомление о постановке на учет для предоставления услуги по ремонту ТСР (для инвалидов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи).
- Не больше 60 дней – срок изготовления технических средств по индивидуальному заказу в рамках действующего государственного контракта.
- 30 дней – предоставление изделия при его серийном производстве в рамках действующего государственного контракта.
- Заявление о предоставлении услуги.
- Документы, удостоверяющие личность.
- Документы, удостоверяющие личность представителя.
- Документ, подтверждающий полномочия представителя.
- Для детей до 14-ти лет – свидетельство о рождении.
- Документы, подтверждающие место жительства (место пребывания или фактического проживания).
- Заключение медико-технической экспертизы о необходимости ремонта технического средства (изделия).
- Заключение врачебной комиссии (для ветеранов).
Новый порядок оформления инвалидности в 2023 году
Но постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок оформления инвалидности и прохождения МСЭ не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные, они касаются порядка МСЭ:
- с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев появилась возможность выбрать форму МСЭ — очную или заочную;
- с 01.06.2023 появилась возможность дистанционного прохождения МСЭ при обжаловании решений местного бюро, в том числе по группам инвалидности;
- с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и необязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).
Условия присвоения группы не изменились.
В основных правилах и приложениях к постановлению № 558 об оформлении инвалидности перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной МСЭ и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность и т. д.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по постановлению № 588 с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат МСЭ — очный или заочный (п. 28 постановления). В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба вида МСЭ.
Очное освидетельствование МСЭ проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности в присвоенной группе;
- если требуются дополнительные обследования для определения группы;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2023 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет для организации МСЭ. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты МСЭ — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам для определения группы:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности и группы (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Итак, инвалидность без необходимости переосвидетельствования устанавливается при следующих болезнях и травмах:
- злокачественные и неоперабельные доброкачественные опухоли (это все про онкологию и рак);
- удаление гортани при операции;
- слабоумие – врожденное или появившееся;
- прогрессирующие болезни нервной системы, в том числе головного мозга, с серьезными нарушениями зрения, передвижения и речи;
- тяжелые формы воспалений кишечника;
- ишемическая болезнь сердца и дыхательные болезни (при определенной тяжести);
- врожденные аномалии костей и мышц, затрудняющие движение;
- повреждения головного и спинного мозга с тяжелыми последствиями;
- хроническая болезнь почек 5 стадии (при невозможности трансплантации);
- цирроз печени;
- неизлечимые наследственные нарушения обмена веществ при тяжелом их протекании;
- системный склероз в тяжелой форме;
- шизофрения, эпилепсия при ярко выраженном нарушении психических функций;
- ДЦП;
- слепота, глухота;
- ВИЧ-инфекция в запущенных стадиях, а также ряд других заболеваний.
Отдельный перечень болезней имеется также для признания несовершеннолетнего ребенком-инвалидом до 14 лет и до 18 лет, без регулярных переосвидетельствований. Хотя, бывает, и детям с тяжелой формой ДЦП приходится проходить врачебную комиссию каждый год.
Важно понимать, что наличие заболевания из списка — это только первый шаг к присвоению инвалидности. После установления диагноза порядок следующий: больница или поликлиника направляет пациента на медико-социальную экспертизу в соответствующее бюро МСЭ (ранее они назывались ВТЭК). И уже там комиссия из врачей оценивает состояние здоровья человека и его симптомы по критериям, о которых поговорим ниже, и выносит свой вердикт.
Оформление инвалидности в 2023 году: новый закон
В 2023 году (после отмены временного порядка оформления инвалидности, введённого в связи с распространением коронавирусной инфекции) процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники.
Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06.
Основная часть перечисленных реформ будет реализована в текущем году.
Скачать новые критерии установления инвалидности № 585Н от 27 августа 2019 года (формат — pdf, размер — 22,3 MB).
Нервно-психические заболевания
Одним из самых распространенных нервно-психических заболеваний является депрессия. Депрессия характеризуется постоянным чувством уныния, отсутствием интереса к окружающему миру и потерей радости от жизни. Она может негативно сказываться на работоспособности и качестве жизни человека, что в свою очередь может потребовать получения инвалидности 3 группы.
Еще одним распространенным нервно-психическим заболеванием является шизофрения. Шизофрения характеризуется нарушениями мышления, восприятия и поведения. Люди, страдающие от этого заболевания, могут испытывать галлюцинации и бредовые идеи, а также иметь большие трудности в общении с окружающими.
Также к нервно-психическим заболеваниям относятся тревожные расстройства, биполярное аффективное расстройство, нарколепсия и другие. Такие заболевания могут существенно ограничивать жизнь человека и приводить к инвалидности 3 группы.
Для получения инвалидности 3 группы по причине нервно-психического заболевания необходимо обратиться к специалисту-психиатру для проведения медицинской экспертизы. Врач оценит степень ограничения жизнедеятельности и присвоит соответствующую группу инвалидности.
Сердечно-сосудистые заболевания
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — хроническое заболевание, при котором происходит нарушение кровоснабжения сердечной мышцы из-за сужения или закупорки артерий, что приводит к появлению стенокардии и инфаркта миокарда.
- Артериальная гипертензия (гипертония) — хроническое повышение артериального давления, которое может привести к развитию инфаркта, инсульта, аневризмы и других осложнений.
- Сердечная недостаточность — нарушение функции сердца, при котором оно не способно обеспечить организм необходимым количеством кислорода и питательных веществ.
- Аритмии сердца — нарушение ритма сердечных сокращений, которое может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбоэмболия и остановка сердца.
- Врожденные пороки сердца — аномалии развития сердца, которые могут привести к серьезным нарушениям работы сердечно-сосудистой системы.
Сердечно-сосудистые заболевания требуют постоянного наблюдения и лечения, и могут прогрессировать, приводя к инвалидности. При наличии таких заболеваний рекомендуется обратиться за консультацией к кардиологу или сердечно-сосудистому хирургу.
Сейчас будет представлен первый этап изменений. Граждане могут выбрать формат рассмотрения дела в CJEU: очный или заочный. В обоих случаях все необходимые документы будут доставлены непосредственно из медицинского учреждения в офис.
До этого момента временный судебный запрет допускает только заочную форму получения экспертного заключения. В новых правилах описаны обстоятельства, при которых необходимо проводить самооценку.
- существует расхождение между результатами теста и заключением врача, направившего человека на ТСЕ, и
- возникла необходимость проверить человека с помощью специального диагностического оборудования; и
- место жительства пациента находилось в доме престарелых; и
- необходимо было скорректировать программу реабилитации человека.
Можно будет дистанционно связаться с компетентными органами по данному делу, чтобы обжаловать решение об увольнении. Апелляции подаются в вышестоящий орган, которым является главное окружное управление, и в вышестоящее федеральное управление. Оценка проводится непосредственно в районе проживания заявителя.
В качестве альтернативы можно запустить удаленное МСЭ для контроля за работой офиса.
Причины оформления группы
В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.
В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:
- Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
- Трудовое увечье.
- Профессиональная болезнь.
- Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
- Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
- Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
- Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
- Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
- Другие причины, указанные в законодательстве РФ.
Категории групп инвалидности
Существует три группы инвалидности:
1-я группа – когда человек не может сам о себе позаботиться, ему постоянно требуется помощь со стороны. Установление 1 группы инвалидности включает в перечень заболеваний стойкие нарушения органов зрения, горла, носа и слуха, дефекты и деформации конечностей, некоторые нервно-психические заболевания, стойкие нарушения в работе функций внутренних органов.
2-я группа – характеризуется средней тяжестью заболевания, когда человеку не всегда требуется помощь других людей. Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда. Для установления инвалидности 2 группы перечень заболеваний включает в себя стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата, функций желудочно-кишечного тракта, некоторые нервно-психические и хирургические заболевания, анатомические дефекты, некоторые заболевания органов слуха и зрения, сердечная и почечная недостаточность.
3-я группа – когда человек не нуждается в помощи других людей, но вместе с тем, не может осуществлять трудовую деятельность по основной специальности, ограничен в выборе места работы. Для установления 3 группы инвалидности перечень заболеваний также включает некоторые заболевания ЦНС и сердечнососудистой системы, почечная недостаточность, ряд заболеваний, ставших следствием травм, полученных в ходе профессиональной деятельности или в быту, заболевания функций опорно-двигательного аппарата, легких и ЖКТ.
Законодательная основа установления группы инвалидности
С сегодняшнего дня этот вопрос регулируется различными правовыми актами.
- Федеральный закон №181-1995, 181-Фото,.
- 13-4/10/В-4132 Минтруда письмо № 29. 05. 2019 разъясняет правила, по которым лица направляются и расследуются на предмет ЧПМ.
- Минтруд России № 585Н от 27. 08. 2019 содержит конкретные классификации и критерии, которые должны применяться при проведении медико-социальной экспертизы.
- 05. 04. 2022 № 588 Правительства РФ, который регулирует инвалидность по новому закону 2022 года (точнее, по внутреннему закону) и объясняет перспективу изменений в ближайшие годы.
Группы инвалидности определяются на основе оценок МСЭ степени ограничения жизнедеятельности из-за физических нарушений. Условия, при которых человек признается инвалидом, перечислены в таблице ниже.
Проблемы со здоровьем.
Устойчивое повреждение функций организма вследствие болезни, травмы или дефекта.
Функциональное повреждение организма вследствие дефекта, болезни или травмы.
Полная или частичная потеря дееспособности.
- Самостоятельное передвижение.
- Самостоятельное передвижение,.
- Пространственная ориентация,.
- Контакт,.
- Обучение,.
- Работе.
История создания и пересмотров МКБ
Попытки собрать воедино названия всех болезней, упорядочить их, обобщить в группы были еще в XVIII веке. Особый вклад внес Франсуа Босье де Лакруа (Франция). Вопросу обобщения болезней уделил большое внимание Уильям Фарр (Англия, XIX век), который описывал принципы построения единой классификации. Вопрос обсуждался активнее, понимание в необходимости классификации росло.
Первая классификация причин смерти, применимая на международном уровне, была принята в Париже в 1855 году Международным статистическим конгрессом. Она была построена на основе двух списков болезней, составленных по разным принципам, от доктора Уильяма Фарра и доктора Марка д’Эспина. В последующие годы (1864, 1874, 1880, 1886) классификация пересматривалась — вносились дополнения и изменения.
В 1893 году в Чикаго была принята Классификация Бертильона по имени Жака Бертильона (Франция), который вел подготовку классификации. Также ее называли Международным перечнем причин смерти. Она и положила начало классификации, которая известна сейчас как Международная классификация болезней (МКБ). Начиная с 1893 года классификация пересматривалась примерно раз в 10 лет. На настоящее время действующей является классификация 10-го пересмотра. Она одобрена Международной конференцией по Десятому пересмотру МКБ в 1989 году и принята в мае 1990 года Сорок третьей сессией Всемирной Ассамблеи Здравоохранения. Она вошла в употребление в государствах-членах ВОЗ с 1994 года, с 1999 года в России. Выход МКБ-11 откладывается, но работа по ее подготовке идет. Ожидается принятие МКБ 11-го пересмотра в 2023 году.
МКБ 10-го пересмотра
- Издатель:
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
- Дата принятия:
- Май 1990
- Год начала использования:
- С 1994 года в государствах-членах ВОЗ, с 1999 года в РФ
- Статус:
- Действующая
- Официальные языки:
- 6 официальных: арабский, китайский, английский, французский, русский, испанский. Есть версии на 36 других языках.
Подготовка русской версии МКБ-10 заключалась в составлении классификации, базирующейся на клинико-диагностических терминах ВОЗ, но адаптированной к практике работы медицинских учреждений России. В адаптации международного документа принимал участие Московский центр по Международной классификации болезней, сотрудничающий с ВОЗ. При подготовке учитывался опыт работы специалистов крупных клинических институтов страны, предложения высказывали специалисты Минздрава. Русская бумажная версия МКБ-10 — это результат кропотливой работы академиков, докторов и кандидатов медицинских наук.
С этого момента будет вводиться первый этап изменений. Люди смогут выбрать формат МСЭ: очно либо заочно . В обеих ситуациях вся требующаяся документация поступает из медорганизаций прямо в бюро.
До этого момента по временному порядку допустим исключительно заочный формат получения экспертного заключения. По обновленным правилам перечисляются случаи для обязательного прохождения очной экспертизы.
- выявили несоответствие между сделанными результатами исследований и заключениями докторов, отправивших человека на МСЭ;
- появилась необходимость обследовать человека на специальном оборудовании для диагностики;
- место жительства пациента находится в интернате;
- потребовалось корректирование персональной реабилитационной программы.
Дистанционное взаимодействие с нужными инстанциями по данному вопросу будет возможно для обжалования отказного решения. Обжалование будет происходить в вышестоящем органе – это главное бюро региона, а еще выше – федеральное. Повторная экспертиза будет проходить очно в регионе по месту проживания заявителя.
Также дистанционное МСЭ может в последующем проводиться для осуществления контроля над работой бюро.
Если в розовой справке написано, что инвалидность установлена до июля, надо оформлять документы?
Нет. 1 июля — рубеж. Не следует путать дату переосвидетельствования и дату установления инвалидности.
Все, у кого дата установления инвалидности до 1 июля включительно, подпадают под временный порядок. И всем, у кого дата переосвидетельствования назначена на 1 июля, тоже будет установлена инвалидность еще автоматически — до 1 февраля 2023 года, потому что им инвалидность устанавливалась до 1 августа. То есть в соответствии с новым порядком они начнут заниматься своими медицинскими документами в поликлинике в декабре (за два месяца), а срок переосвидетельствования у них будет назначен на 1 января.
То есть рекомендуется обратиться в свою поликлинику для обследований и оформления направления на МСЭ людям с ограниченными возможностями, срок инвалидности которых заканчивается после 1 июля.
С этого момента будет вводиться первый этап изменений. Люди смогут выбрать формат МСЭ: очно либо заочно. В обеих ситуациях вся требующаяся документация поступает из медорганизаций прямо в бюро.
До этого момента по временному порядку допустим исключительно заочный формат получения экспертного заключения. По обновленным правилам перечисляются случаи для обязательного прохождения очной экспертизы.
Перечень ситуаций:
- выявили несоответствие между сделанными результатами исследований и заключениями докторов, отправивших человека на МСЭ;
- появилась необходимость обследовать человека на специальном оборудовании для диагностики;
место жительства пациента находится в интернате; - потребовалось корректирование персональной реабилитационной программы.
Дистанционное взаимодействие с нужными инстанциями по данному вопросу будет возможно для обжалования отказного решения. Обжалование будет происходить в вышестоящем органе – это главное бюро региона, а еще выше – федеральное. Повторная экспертиза будет проходить очно в регионе по месту проживания заявителя.
Также дистанционное МСЭ может в последующем проводиться для осуществления контроля над работой бюро.