Выплаты по производственной травме

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты по производственной травме». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Пострадавшему нужно сразу сообщить о травме руководству. При этом с него снимаются все формальности, он не должен писать заявление или обращаться к работодателю в особом порядке. Достаточно сообщить по телефону, СМС или устно.

Порядок выплат при производственной травме на работе

Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:

• приказ о проведении расследования;
• акт по форме Н-1;
• больничный лист с пометкой о производственной травме;
• медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
• трудовой договор с сотрудником;
• трудовую книжку и другие.

Производственная травма: ответственность работодателя

Работодатель заинтересован в проведении качественного расследования и своевременном оформлении документов по производственным травмам не меньше трудящихся. Ему это нужно для того, чтобы:

• выявить и устранить неучтенные ранее опасные факторы, которые привели к травмированию трудящегося. С этой целью применяются новые технические решения, вводятся мероприятия для улучшения качества обучения трудящихся по ОТ, организовываются внеплановые проверки состояния оборудования и условий труда. Качественное устранение существующих опасностей поможет предотвратить аналогичные несчастные случаи.
• установить, связано ли травмирование с производственным процессом. ТК РФ четко определяет ситуации, в которых травмирование считается связанным с производством. Например, как производственная травма по дороге на работу будет классифицирована только тогда, когда произошла во время передвижения на принадлежащем организации транспорте или в командировке. Некоторые недобросовестные трудящиеся пытаются выдать бытовые травмы за производственные, поэтому работодателю очень важно установить истинные обстоятельства и причины происшествия.
• разобраться, почему произошла производственная травма: по вине работника, других лиц, из-за действия непреодолимой силы (например, ураган, наводнение, землетрясение) и т.д. Это важно знать для того, чтобы правильно работать с сотрудниками, которые допустили нарушения: организовать дополнительное обучение, наложить взыскание, оценить соответствие занимаемым должностям.
• правильно назначить связанные с производственной травмой выплаты и компенсации.

Оформление ДТП без ГИБДД в 2020 году

После того, как европротокол оформлен, в 2020 году он передается участником происшествия в страховую компанию для начисления компенсации по ущербу. В этой ситуации не играет роли, виноват или нет водитель в аварии. Это будет иметь значение в определении порядка взыскания средств страховщиком в рамках действующего ОСАГО.

Если убытки возмещаются по КАСКО, не важно, виноват ли водитель в ДТП.

При вручении извещения (вместе с другим пакетом документов) необходимо побеспокоиться, чтобы сотрудник страховщика, принимающий корреспонденцию, сообщил участнику аварии входящий номер документации, реквизиты заведенного дела, свою фамилию, инициалы и должность, зафиксировал, когда поступили бумаги на возмещение по ОСАГО.

Имеется вариант с отправкой документации почтовым письмом с обратным уведомлением, но личная доставка предпочтительнее, поскольку позволяет исключить различные неприятные случайности.

Необходимо учесть, что автолюбителю будет сложно предъявить дополнительные требования по происшествию после того, как бумаги с описанием будут сданы. Но это не относится к ущербу для здоровья. Если такие обстоятельства присутствуют, и на момент оформления европротокола его составителю не было о них известно, в 2020 году допускается повторное обращение с указанием этих моментов.

Какие действия должен предпринять работник?

Если работник попал в аварию по дороге на работу, необходимо уведомить об этом работодателя, чтобы работодатель не рассматривал этот несчастный случай как несчастный случай на рабочем месте. Своевременное уведомление руководства агентства поможет избежать наказания.

Затем следует обратиться за медицинской помощью. Если вы не можете сделать это самостоятельно, например, потому что сломали ногу, попросите третье лицо вызвать скорую помощь или обратиться в травмпункт. После этого вы должны сообщить врачу о своей травме.

После лечения вы должны предоставить своему работодателю следующие документы

• справка о нетрудоспособности; и
• Форма № медицинской выставки 315/у описание травмы и оценка ее тяжести, и
• Форма справки № 316/номер, относящийся к диагнозу.

Несчастные случаи, произошедшие на корпоративе/в командировке/в обеденное время

Травмы на корпоративных мероприятиях

Характеристика расследования и последующей процедуры зависит от того, было ли корпоративное мероприятие добровольным и по согласию работника или по приказу работодателя. Государственные инспекторы разъясняют это еще до начала расследования — если инцидент произошел на основании приказа, то это обязанность сотрудника, и использование его в непрофессиональном качестве находится в рамках закона.

Травмы во время командировки или служебной поездки

Своей деятельностью во время командировки сотрудники выполняют обязанности по своей должности. Поэтому любая травма классифицируется как производственная травма.

Травмы во время обеда на территории предприятия

С одной стороны, согласно российскому трудовому законодательству, время приема пищи не включается в рабочее время, но с другой стороны, если человек не покидает территорию компании, он все равно находится на службе. Поэтому рекомендуется исследовать такие ситуации, но выводы о соответствии могут быть сделаны только на основе проведенного анализа.

Действия пострадавшего

Руководство может отказать в компенсационных выплатах, если Комиссия получит доказательства того, что пострадавший работник нарушил правила охраны труда и техники безопасности или находился в состоянии алкогольного опьянения.

Для того чтобы обеспечить учет интересов жертвы и ее/его семьи, жертве разрешается принимать непосредственное участие в расследовании. Кроме того, согласно положениям Трудового кодекса, пострадавшая сторона имеет право ознакомиться со всей документацией.

После завершения Комиссия должна подготовить отчет. Без отчета компенсация не может быть выплачена.

Для оформления вознаграждения работник должен представить следующий пакет документов

• правильно заполненный отчет о несчастном случае, а также
• Медицинская справка, выданная медицинским учреждением, листок нетрудоспособности, и
• справка о средней ставке подоходного налога (2-й НДФЛ), a
• копия трудового договора и трудовой книжки; и
• паспорт или документ, заменяющий паспорт.

Работники не должны ни при каких обстоятельствах :

• Возвращение на работу после травмы; или
• Подписать обновление безопасности с помощью контрасигнатуры, и
• подписать любой другой документ, составленный руководителем работника; и
• подписать любой другой документ, выданный контролирующим органом, или отказаться от медицинской консультации.

Как получить компенсацию?

Если человек получил травму на производстве, ему положена денежная компенсация. Её выплачивает ФСС (Фонд социального страхования). Алгоритм действий при получении производственной травмы выглядит примерно так:

• после того, как произошёл несчастный случая работник немедленно обращается за медпомощью. Это нужно для того чтобы зафиксировать факт нанесения вреда здоровью и установить степень его тяжести. В дальнейшем это повлияет на то, в каком составе будет созвана комиссия, задача которой — расследовать обстоятельства и характер ЧП. Обращаясь за медпомощью в травмпункт, поликлинику или иное медучреждение, сотрудник должен указать, что получил травму именно на работе;
• работодатель обязан организовать комиссию, расследующую причины ЧП. При этом пострадавший не должен писать никаких заявлений. Достаточно устного сообщения о травме тому, кто отвечает за производственную безопасность. Ясно, что если речь идёт о тяжёлых травмах, никаких сообщений точно не потребуется, так как на место происшествия будет вызвана бригада «Скорой»;
• когда комиссия приступит к работе, сотрудник посещает врачей либо принимает лечение в условиях стационара, накапливая документы о том, в каком состоянии находится его здоровье;
• по окончании работы комиссии, она выдаёт работнику на руки акт о том, что на производстве произошёл несчастный случай;
• из медицинской документации обязательно потребуются: история болезни либо амбулаторная карта или справка, полученная в травматологическом пункте;
• если утрата здоровья сотрудника серьёзная, он будет направлен лечащим врачом в бюро соцмедэкспертизы. Там он получит информацию от экспертов, какая документация им требуется для того чтобы подготовить заключение.

На основании работы медкомиссии пострадавший получает справку о том, насколько тяжела у него степень утраты трудоспособности. Этот показатель принято измерять в процентах (10-100%). Наконец, сотрудник получает денежную компенсацию, размеры которой зависят от тяжести полученной травмы.

О ссылках ФСС на общие заболевания.

Сотрудница во время работы за ЭВМ почувствовала головокружение и упала со стула, получив перелом.

Созданная работодателем комиссия по расследованию НС сделала выводы на основании:

• протоколов опроса потерпевшей и сотрудников-очевидцев, а также осмотра места происшествия;

• листков нетрудоспособности, медицинского заключения, справки о заключительном диагнозе.

Комиссия признала случившееся несчастным случаем на производстве.

Специалисты ФСС указали, что травма получена по причине головокружения вследствие повышения артериального давления, то есть в результате общего заболевания, в связи с чем данный случай не может быть признан страховым. Кроме того, в выписном эпикризе установлено наличие у сотрудницы заболевания «гипертония», листок трудоспособности выдан не травматологом, а другим врачом.

Арбитры исходили из обязанности установить следующие обстоятельства:

• являлась ли пострадавшая застрахованным лицом;

• исполняла ли она во время спорного события обязанности по трудовому договору;

• получила ли она в результате события повреждение здоровья, повлекшее временную утрату профессиональной трудоспособности.

Практика подтверждает, что для признания происшествия связанным с производством страховым НС необходимо, чтобы повреждение здоровья было получено в рабочее время и в связи с выполнением застрахованным лицом действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. Никакие другие обстоятельства (место получения травмы, принадлежность транспортного средства, дата обращения за медицинской помощью и т. д.) не могут влиять:

• на выводы созданной работодателем комиссии по расследованию НС;

• на решение органа ФСС.

Вместо настольной книги

Давайте подробно рассмотрим, в какой последовательности и на основании каких нормативных правовых актов должен действовать работодатель, если произошел несчастный случай. Напомним, что основными документами, регулирующими порядок его действий, являются:

• ТК РФ;
• Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ);
• постановление Правительства РФ от 31.08.2002 № 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
• постановление Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»;
• постановление Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»;
• приказ ФСС РФ от 24.08.2000 № 157 «О создании в Фонде социального страхования Российской Федерации единой системы учета страховых случаев, их анализа и определения размера скидок и надбавок к страховым тарифам с учетом состояния охраны труда».

Кроме того, существуют отраслевые правовые акты (например, Отраслевое соглашение по организациям лесопромышленного комплекса Российской Федерации на 2012–2014 годы, Отраслевое соглашение по угольной промышленности Российской Федерации на период с 1 апреля 2013 года по 31 марта 2016 года), в которых закреплены обязанности работодателя по выплате компенсаций в случае утраты работником трудоспособности в результате несчастного случая.

В какие сроки необходимо провести расследование несчастного случая на производстве

Сроки расследования производственной травмы зависят от тяжести происшествия (ст. 229.1 ТК РФ):

Если в результате несчастного случая пострадавший (пострадавшие) получили только легкие повреждения здоровья, то комиссия должна завершить расследование за три дня. При тяжелом несчастном случае или происшествии со смертельным исходом на расследование отводится 15 дней.

Если работодатель не получил своевременно сообщение о несчастном случае, или если вредные последствия для пострадавшего наступили не сразу, то расследование нужно провести в течение месяца со дня получения заявления от пострадавшего или его представителя.

Все указанные сроки могут быть продлены, если необходимо провести экспертизу или дождаться решения компетентных органов:

1. На срок до 15 дней — по решению председателя комиссии
2. На более длительный срок — на основе информации от экспертных организаций, постановления следователя, решения суда.

Выплаты из ФСС при производственной травме

Выплаты по больничному листу, полученному в связи с производственной травмой, всегда нужно рассчитывать, исходя из 100% среднего заработка. При этом стаж сотрудника, получившего травму, значения не имеет. Однако оплата по такому больничному в месяц не может более, чем в 4 раза превышать максимальный размер специальной ежемесячной выплаты, о которой расскажем ниже (ст. 9 закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

С 2021 года все выплаты по больничным напрямую проводит Фонд социального страхования.

Если работник в результате производственной травмы полностью или частично утратил трудоспособность, то он имеет право на единовременную компенсацию из ФСС, а в дальнейшем — на специальные ежемесячные выплаты до полного восстановления трудоспособности (ст. 10 – 12 закона № 125-ФЗ). В случае смерти работника по причине производственной травмы выплаты будут получать его близкие родственники.

Размер единовременной выплаты следует рассчитывать на основе установленной максимальной суммы и процента утраты трудоспособности, который определяет учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Ежемесячную страховую выплату нужно рассчитывать на основе среднемесячного заработка за последние 12 месяцев и также процента утраты трудоспособности.

Если комиссия установила, что причиной несчастного случая стала грубая неосторожность самого работника, то размер ежемесячной выплаты может быть уменьшен пропорционально степени вины пострадавшего, но не более, чем на 25%. В случае смерти работника родственники в любом случае получат полную сумму выплаты (ст. 14 закона 125-ФЗ).

Производственная травма по вине работника

При этом важно, чтобы транспорт, который использует работник, принадлежал лично ему и использовался в служебных целях или принадлежал работодателю.Этот перечень не является закрытым, к травмам на производстве можно отнести и иные случаи.

Существует еще такое понятие, как травма, которая не связана с производством. Для того чтобы выяснить, связано ли полученное работником увечье с его профессиональной деятельностью или нет, на предприятии создается специальная комиссия, которая проводит расследование.

Данное положение обусловлено положениями трудового законодательства, в частности, статьей 228 ТК РФ.

Они не зависят от трудового стажа, не имеют максимальных ограничений.

При стойкой потере трудоспособности (полной или частичной) работнику положена компенсация в виде единовременной или постоянных ежемесячных выплат.

По закону компенсирующие отчисления ограничены и имеют предельное значение. Максимальную величину выплаты назначают в случае смерти работника или полной потере работоспособности.

Если комиссия от ФСС выяснит, что производственная травма произошла по вине работника (неосторожность, нарушение инструкций), сумма выплат будет уменьшена. Максимальный вычет – 25%. Он зависит от степени потери работоспособности, области повреждения, его тяжести и вины работодателя.

В случае получения производственной травмы в состоянии алкогольного опьянения, ФСС имеет право отказать в выплате компенсации, если докажет, что уровень спирта в крови пострадавшего превышал норму.

Что делать, если работник получил травму

К сожалению, травматизм на производстве – не такое уж редкое явление. Если сотрудник получил травму по дороге на работу или травму на работе, работодатель обязан предпринять определённые действия. Приведём пошаговую инструкцию по порядку действий в такой ситуации (ст. 228 ТК РФ):

1. Незамедлительно обеспечить первую помощь пострадавшему, его доставку в медучреждение (при необходимости);
2. Принять меры по предотвращению неблагоприятного развития событий (аварии) и исключить их воздействие на других лиц, например, путём эвакуации работников;
3. Сохранить по максимуму обстановку на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц, не ведёт к аварии или другим чрезвычайным обстоятельствам (если это невозможно, зафиксировать обстановку, составить схемы, сделать фото- и/или видеосъемку).
4. При тяжелых последствиях немедленно проинформировать о происшествии Инспекцию труда, прокуратуру, ФСС, родственников пострадавшего.
5. Обеспечить своевременное расследование несчастного случая и оформление материалов расследования.

Какие последствия могут быть для работодателя

В случае возникновении несчастного случая с травматизмом на производстве действия работодателя должны соответствовать законодательству, а именно статье 228.1 ТК РФ.

Запомните! Эта статья полностью раскрывает алгоритм действий в случае производственной травмы:

• уведомление государственных органов (Госинспекция труда, Российский потребительский надзор, Российский технический надзор, МВД, прокуратура, скорая помощь или медицинское учреждение) о произошедшем,
• извещение родственников или законных представителей гражданина, который пострадал в случившемся несчастном случае,
• фиксация обстоятельств случившегося в протоколе о производственной травме и издание приказа о проведении служебного расследования случая травматизма. В комиссию включаются: представители юридического лица, сотрудники трудовой инспекции и представители трудового коллектива (профсоюз, если имеется).

В случае производственной травмы работодатель может быть привлечен к различным видам ответственности:

• гражданской ответственности, которая будет налагаться в рамках законодательства по труду. Если вина работодателя доказана, тогда организация возмещает пострадавшему работнику затраты по потерянному заработку и медицинскому обеспечению за период временной нетрудоспособности,
• дисциплинарной ответственности, налагается на ответственных сотрудников и руководство юридического лица в результате служебного расследования. Наказание может быть наложением материальной ответственности или даже расторжением трудового договора.

В ходе административной проверки, служебного расследования или следственных действий сотрудниками МВД принимается решение о наложении санкций.

Ответственность работника за нарушение правил охраны труда.

Как постараться избежать неприятных последствий

Юридические лица не могут быть абсолютно уверены в том, что полученная травная является производственной, и она не возникла из ничего.

Поэтому представителям работодателя стоит заранее подготовиться к неблагоприятным последствиям и по возможности избежать их или хотя бы минимизировать:

• стоит в первую очередь ознакомить своих сотрудников с инструкцией по технике безопасности и охране труда под подпись, причем обязательно указать дату ознакомления,
• периодически стоит проводить инструктажи причем с документальным подтверждением их проведения, которое хранится в надежном месте,
• стоит помнить о том, что даже если секретарь пришла на высоких каблуках и упала с лестницы, то вина в этом случае будет руководителя, если он не докажет, что с инструкцией она ознакомлена, а в инструкции обязательно должно быть прописано про удобство обуви,
• стоит разработать определенную последовательность своих действий в случае травматизма на производстве. Каждый работник должен быть с ним ознакомлен, тем более руководители подразделений. Грамотное оказание первой медицинской помощи также немаловажный фактор, который может спасти жизнь и уменьшить тяжесть повреждений,
• если сохраните место происшествия в неизменном виде, это поспособствует быстрому расследованию происшествия и выявлению виновных. Это особенно будет полезно в том случае, если причиной этому послужили действия самого пострадавшего.

Похожие записи:

• Как возместить вред здоровью, причиненный в результате ДТП?
• Как получить исполнительный лист по алиментам и что с ним дальше делать?
• Госпошлина за расторжение брака в судебном порядке